BCRC brinda orientación, educación y asistencia a quienes viven en los condados de Travis, Williamson, Hays, Bastrop y Caldwell. Complete este formulario de admisión y política de privacidad y díganos cómo podemos ayudarle.
¿Cuántas personas viven en casa incluyendo a usted?
¿En su casa viven niños entre las edades de 2-18 años?
Esto será utilizado por nuestra Navegadora de Pacientes en raras ocasiones en caso que no se pueda comunicar con usted.
1. Cuando piensa en su salud mental, la cual incluye estrés, depresión y problemas emocionales, ¿cuántos días durante los últimos 30 días piensa que su salud mental fue buena?
1 a 5 días
6 a 10 días
11 a 15 días
2. Cuando piensa en su salud física, la cual incluye enfermedad física y accidentes relacionados con su salud, ¿cuántos días durante los últimos 30 días piensa que su salud física fue buena?
¿Tenía un médico de atención general antes de su diagnóstico de cáncer?
¿Tiene actualmente un médico de atención general?
(c) 2020 Breast Cancer Resource Center. All Rights Reserved. Contact Us. (v2.1)